Siirt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Fizyoterapisti M.Halil Akdoğan'ın Kaleminden: Boyun Düzleşmesi (Servikal Lordoz Düzleşmesi)

Boyun düzleşmesi olan kişilerde farklı nedenlerden dolayı omurganın boyun bölgesinde olması gereken ''C'' şeklindeki doğal kavisin (lordoz) azaldığı, düzleştiği hatta daha da ilerlediğinde ters ''C''şeklini aldığı gözlemlenmektedir.

Boyun fıtığının bir önceki adımı olarak görülen boyun düzleşmesi erken teşhis ve tedavisi çok önemlidir. Boyun düzleşmesi uzun süre olduğunda boyunda fıtıklara, kaymalara, kireçlenmelere sebep olabilmektedir. Boyundaki damarlara baskı yapacak kadar ilerlemişse stres, kaygı, depresyon ,unutkanlık, tahammülsüzlük ,yorgunluk gibi psikolojik problemlere de sebep olabilmektedir.

BOYUN DÜZLEŞMESİ NEDENLERİ

Günümüzde boyun düzleşmesi sıklığı giderek artmaktadır. Fizyolojik ve psikolojik nedenlerden dolayı ortaya çıkabilen boyun düzleşmesinin en önemli nedeni duruş bozukluğudur.

Uzun süre telefona bakmak veya aşağıya bakarak çalışmak  ,masa başı işlerde çalışmak, bilgisayar başında uzun saatler geçirmek, uzun süreli kitap okumak-yazmak, sık sık gereksiz ağırlık kaldırmak ,yuksek yastıkta yatmak veya boynu desteklemeden başı yastığa koyarak yatmak, boyun düzleşmesi nedenleri arasında sayılabilir.

Mesleki olarak başını öne eğerek çalışanlar(cerrahlar, öğrenciler, kuaförler,el-oya işi yapanlar, ev hanımları, masa başı çalışanlar, şoförler ..vs) boyun düzleşmesi için risk faktörleridir. Bunların dışında genetik faktörler ,travmalar ,osteoporoz(kemik erimesi),omurlar arasındaki disklerin yıpranması, yaşlanma  gibi faktörler de boyun düzleşmesine zemin hazırlayabilir.

BOYUN DÜZLEŞMESİ BELİRTİLERİ

Boyun düzleşmesinde baş öne doğru gelir. Kişinin postürü ve başı öne düştüğü için kişide yorgun bir görünüm alır. Ensenin hemen altında bir şişlik belirir. Bu şişlik boyundaki 7.omurumuzun arka çıkıntısıdır.(C7 spinoz proces).

Arka boyun ve sırt kasları uzadığı ve gerginliği arttığı için ense, sırt ve her iki kürek kemiği arasında yaygın ağrı hissedilir. Boyun düzleşmesi zaman içerisinde boyun omurları arasındaki disklerde taşmaya zemin hazırladığı için ilerleyen yaşlarda boyun fıtığı görülebilir.

Baş ağrısı, sırt ağrısı, boyun hareketlerinde kısıtlılık, başımızı sağa veya sola çevirirken boyun bölgesinde artan ağrı, omuzlarda yük varmış hissi veya ağrı, kulak çınlaması, ilerleyen vakalarda boyun bölgesinde oluşan baskıya bağlı olarak ellerde uyuşukluk ve güçsüzlük şikayetleri görülebilir. Bunlarla beraber boyundaki damarlara baskı yapacak kadar ilerlemişse stres,kaygı, unutkanlık, tahammülsüzlük ve yorgunluk gibi psikolojik problemlere de sebep olabilir.

BOYUN DÜZLEŞMESİ TEDAVİSİ

Boyun düzleşmesi toplumda sık karşılaşılan erken teşhis ve tedavisi çok önemli olan bir rahatsızlıktır.şikayetler çok ilerlemediği  veya fıtık gibi başka rahatsızlıklara eşlik etmediği sürece tedavisi genelde ihmal edilir veya tedavisinin olmadığı sanılır ancak uzman hekim ve fizyoterapistten destek alındığında sonuçlar yüz güldürücüdür.

Boyun düzleşmesi tedavisinde öncelikle altta yatan neden bulunmalıdır. Tedavide temel amaç ağrı ve hareket kısıtlılığını gidermek,postürün ve kas dengesizliklerinin düzeltilmesi ve boyundaki doğal kavisin mümkün olduğu kadar geri kazanılmasıdır.

Boyun düzleşmesi teşhisiyle gelen hastalarda tedavide ilk yapılması gereken çalışma ergonomisinin düzeltilmesidir.buna göre bilgisayar ekranı göz hizası üzerine kaldırılmalı,kitap göz hizasında okunmalı,telefona bakma süresi kısaltılmalı,postürümüz dik olmalı,yatarken yastığımızın hem başımızı hem boynumuzu desteklemeli,başı uzun süre eğen durumlardan kaçınılmalıdır.

Fizyoterapi boyun düzleşmesinde sıklıkla ve başarıyla uygulanan bir metottur.Tedavi yöntemleri;manuel terapi, mobilizasyon teknikleri,kayropraktik teknikler,traksiyon,kuru iğneleme,kinezyo bantlama ve  kişiye özgü egzersiz programı gibi uygulamaların kombinasyonunu içerir .fizyoterapist bunlarla birlikte hastaya evde yapabileceği kişiye özgü  en etkili ev programı egzersizlerini  ve postür eğitimini verir.

Fizyoterapi ve manuel terapi yöntemleriyle kaslar gevşetilerek omurlara binen yük azaltılır. Egzersizlerle de omurganın nötral pozisyona alınması sağlanır.